اختيار نوع الاتصال: Internal Hex vs Morse Taper
نوع الاتصال بين الزرعة والـ Abutment هو أحد أهم العوامل في نجاح الزراعة طويل الأمد. الاختيار الصحيح يؤثر على الثبات، الإحكام، والحفاظ على العظم القمي. TB Implant System يقدم خيارات متعددة تناسب كل الحالات السريرية.
أنواع الاتصالات الرئيسية
Internal Hex
سداسي داخلي
الوصف:
اتصال سداسي داخل جسم الزرعة، يوفر مقاومة دوران ممتازة
الاستخدام الشائع:
معظم أنظمة الزراعة، أثبت نجاحه لعقود
Morse Taper
اتصال مخروطي
الوصف:
اتصال مخروطي يعتمد على الاحتكاك والضغط، إحكام بارد (Cold Welding)
الاستخدام الشائع:
الأنظمة الحديثة، تقنية متقدمة
📌 اتصالات أخرى (أقل شيوعاً)
External Hex
تصميم قديم، أقل استخداماً الآن
Internal Octagon
ثماني الأضلاع، بعض الأنظمة
Ball Attachment
للأطقم القابلة للإزالة
Internal Hex: التفاصيل الكاملة
⚙️ كيف يعمل؟
سداسي داخلي (Hexagon) في قمة الزرعة يستقبل Abutment مع بروز سداسي مطابق. البرغي يربط الاثنين معاً.
المكونات:
- • سداسي داخل الزرعة (عمق 0.5-3 mm)
- • بروز سداسي في الـ Abutment
- • برغي تيتانيوم (Abutment screw)
- • Platform (مستوى الاتصال)
الاستقرار:
- • مقاومة دوران ممتازة
- • تحديد موقع دقيق
- • ثبات ميكانيكي
- • عزم دوران 30-35 Ncm للبرغي
✅ المميزات
- سهل الاستخدام: تركيب وإزالة بسيط
- متعدد الاستخدامات: abutments متنوعة
- أثبت نجاحه: عقود من الاستخدام
- تكلفة معقولة: أقل من Morse Taper
- مقاومة دوران قوية: 6 أضلاع
- تحديد موقع: 6 مواضع محتملة
- قابل للإصلاح: تغيير Abutment سهل
- متوافق: معظم المختبرات تعرفه
❌ العيوب
-
1.
Microgap
فجوة صغيرة (10-50 ميكرون) بين الزرعة والـ Abutment → دخول بكتيريا
-
2.
Micromovemen
حركة مجهرية تحت الحمل → فقدان عظم قمي محتمل
-
3.
ارتخاء البرغي
يحدث في 5-10% من الحالات (خاصة مع حمل جانبي)
-
4.
كسر البرغي
نادر (< 1%)، لكن صعب الإصلاح
-
5.
فقدان عظم قمي
0.5-1.5 mm في السنة الأولى (بسبب Microgap)
Morse Taper: التقنية المتقدمة
⚙️ كيف يعمل؟
اتصال مخروطي (Conical) بزاوية دقيقة (عادة 1.5-5 درجات). الـ Abutment يدخل بإحكام داخل الزرعة ويُثبّت بالاحتكاك.
المبدأ:
- • اتصال مخروطي محكم
- • Cold Welding (لحام بارد)
- • الاحتكاك يثبت الاتصال
- • برغي للثبات الإضافي (اختياري)
الدقة:
- • زاوية مخروطية دقيقة جداً
- • تصنيع عالي الدقة (ميكرونات)
- • إحكام 100% بدون فجوات
- • استقرار ميكانيكي ممتاز
✅ المميزات
- بدون Microgap: إحكام كامل
- حفظ العظم القمي: فقدان أقل بنسبة 50%
- ثبات ميكانيكي عالي: لا حركة مجهرية
- توزيع حمل أفضل: على كامل المخروط
- بدون ارتخاء برغي: نادر جداً
- منع البكتيريا: لا فجوات لدخولها
- جمالية أفضل: حفظ الأنسجة الرخوة
- معدل نجاح أعلى: دراسات تؤكد ذلك
❌ العيوب
-
1.
تكلفة أعلى
تصنيع دقيق = سعر أعلى بـ 20-30%
-
2.
صعوبة إزالة Abutment
Cold Welding يجعل الفك صعباً أحياناً
-
3.
خيارات Abutments أقل
ليست جميع المختبرات تصنعها
-
4.
حساسية للتقنية
يحتاج دقة عالية في التركيب
-
5.
أحادي الموضع
موضع واحد فقط (ليس 6 مواضع كالـ Hex)
المقارنة الشاملة
| المعيار | Internal Hex | Morse Taper |
|---|---|---|
| Microgap | 10-50 ميكرون ❌ | صفر ✓ |
| فقدان عظم قمي (سنة 1) | 0.5-1.5 mm | 0.2-0.5 mm ✓ |
| ارتخاء البرغي | 5-10% ⚠ | < 1% ✓ |
| سهولة الاستخدام | سهل جداً ✓ | يحتاج دقة |
| تعدد المواضع | 6 مواضع ✓ | موضع واحد |
| التكلفة | معقولة ✓ | أعلى بـ 20-30% |
| الاستقرار الميكانيكي | جيد جداً | ممتاز ✓ |
| معدل النجاح (10 سنوات) | 95-97% | 97-99% ✓ |
| الجمالية | جيد | ممتاز ✓ |
| توافر Abutments | واسع جداً ✓ | محدود أكثر |
متى تختار أي نوع؟
📘 اختر Internal Hex عندما:
- الحالة عادية بدون متطلبات جمالية عالية
- المنطقة الخلفية (Posterior)
- الميزانية محدودة
- تحتاج تعدد مواضع Abutment
- قد تحتاج لتغيير Abutment مستقبلاً
- خبرتك مع هذا النظام أكبر
📙 اختر Morse Taper عندما:
- المنطقة الجمالية (Anterior)
- عرض نسيج رخو رقيق (< 2 mm)
- المريض عالي الخطورة (مدخن، سكري)
- زرعات قطر رفيع (< 4 mm)
- تريد أفضل النتائج طويلة الأمد
- المريض يستطيع تحمل التكلفة
TB Implant System: الأفضل من كلا العالمين
🔷 TB Internal Hex
المميزات الإضافية:
- سداسي عميق (2.5 mm) لثبات أفضل
- Platform Switching مدمج (يقلل فقدان العظم)
- دقة تصنيع عالية (Microgap < 10 ميكرون)
- براغي تيتانيوم Grade 5 (أقوى)
النتائج السريرية:
97.8%
معدل نجاح بعد 10 سنوات
0.6 mm
متوسط فقدان العظم (سنة 1)
2%
معدل ارتخاء البرغي
🔶 TB Morse Taper (قريباً)
📢 قيد التطوير:
TB Implant System يعمل على إطلاق خط Morse Taper بمواصفات متقدمة:
- زاوية مخروطية محسّنة (3 درجات)
- Cold Welding فائق الإحكام
- متوافق مع TB Abutments الحالية
- معدل نجاح متوقع 99%
نصائح عملية للنجاح
✓ افعل (Do's)
- استخدم عزم دوران صحيح (30-35 Ncm لـ Hex)
- فحص شد البرغي بعد 6 أشهر
- استخدم Abutments أصلية من TB
- اضبط الإطباق بدقة
- وثق نوع الاتصال في الملف
✗ لا تفعل (Don'ts)
- لا تستخدم Abutments مخالفة للنظام
- لا تشد البرغي أكثر من اللازم
- لا تهمل ارتخاء البرغي
- لا تترك إطباق عالي
- لا تتجاهل فقدان العظم القمي
الخلاصة
-
1
كلا النوعين ناجح وموثوق
Internal Hex: مجرّب لعقود، Morse Taper: تقنية متقدمة
-
2
Morse Taper له مميزات بيولوجية وميكانيكية أفضل
لكن بتكلفة أعلى وخيارات أقل
-
3
اختر حسب الحالة السريرية
Internal Hex للحالات العادية، Morse Taper للجمالية والحالات الصعبة
-
4
TB Internal Hex محسّن للحد من عيوبه
Platform Switching + دقة عالية = نتائج ممتازة
"الاتصال الصحيح هو الأساس للنجاح طويل الأمد - اختر بحكمة."
TB Implant System - خيارات متعددة للتميز